U kojim slučajevima živi životinje biokemijski test krvi?
Analiza životinjskog krvi pokazat će promjene u radu organizma organa, a također može identificirati patologiju i bolesti koje je kućni ljubimac poremećen.
U krvi životinja, cijeli kompleks kemikalija stalno cirkulira: enzimi, proteini, ugljikohidrati, masti, pigmenti, baze dušika niske molekularne težine, hormoni, elektroliti, elektroliti.
Sadržaj tih tvari karakterizira određena postojanost, a njegova promjena može imati informacijsku važnost prilikom dijagnoze bolesti i praćenja učinkovitosti liječenja.
Kemija krvi. Hepatološki profil
Materijal pod studijom: serum ili plazma.
Uzeti: Na prazan želudac, nužno prije obavljanja dijagnostičkih ili terapijskih postupaka. Krv se uzima u suhoj, čistoj cijevi (poželjno jednokratno). Koristite iglu s velikim lumenom (bez štrcaljke, iznimke samo s teškim venama). Krv bi trebala ispirati uz zid testne cijevi. Izmiješati glatko, zatvorite čvrsto. Stiskanje posude tijekom krvi treba biti minimalan.
Skladištenje: Serum ili plazma trebaju biti odvojeni što je brže moguće.
Materijal se pohranjuje ovisno o pokazateljima potrebnim za studiju od 30 minuta (kada. temperatura) do nekoliko tjedana u zamrznutom obliku (možete odmrznuti samo vrijeme uzorka 1).Dakle, počnimo s definicijom koncentracije zajedničkog proteina.
U kombinaciji s drugim laboratorijskim studijama, biokemijski biokemijski pokazatelji krvi nedavno su bili sastavni dio kliničke prakse suvremenih veterinarskih liječnika.
Iskustvo kliničkih laboratorija pokazuje da nije uvijek prikladno za provođenje životinja punu analizu biokemijskih parametara. Kao što znate, pristup je točniji kada se broj provedenih testova svede na optimalni minimum u skladu s očekivanom patologijom.
Drugim riječima, odabrani su najpouzdaniji pokazatelji potrebni za dijagnozu određene bolesti u vremenu ili drugom sindromu. Informativni pokazatelji odabrani na ovaj način grupirani su u tzv. Profili ili programe biokemijskih istraživanja.
U ovom članku, mi ćemo razmotriti dijagnostičku važnost hepatološkog profila, koji uključuje definiciju 12 biokemijskih parametara: opći protein albumina, globulina, Alt, Act, GGTP, SHF, Bilirubin, Bilirubin izravan, glukoza, urea, XS.
To je pokazatelj koji podrazumijeva definiciju kombinacije cijele heterogene skupine proteina u krvnoj plazmi. Glavni dio u ukupnoj strukturi proteina životinjskih plazme je albumin (25 - 35 g / l, ili 40 - 60%).
Normalne vrijednosti: Za konj - 49,5 - 71,8 g / l-pasa - 50,8 - 77,2 g / l-mačka - 50.4 - 77,0 g / l .
Dijagnostička vrijednost za bolesti jetre (hepatitis, ciroza) ima apsolutnu hipoproteinemiju, za koju je karakterizirano smanjenje sinteze proteina u hepatocitima.
U ovom slučaju, potrebno je propisati diferencijalnu dijagnozu s drugom patologijom, kada se također promatra apsolutno smanjenje navedenog pokazatelja.
To uključuje: Kronične gnojne upale, maligne formacije, tirotoksikoze mačaka (smanjenje sinteze proteina), opekline, maligne bolesti (amplifikacija proteina propadanja), akutne i kronične krvi, bolesti bubrega (gubitak proteina), eksudat, oticanje, izljev zbog opstrukcije crijeva, peritonitis (kretanje proteina u drugim organima i tkaninama s povećanjem permeabilnosti kapilara), gladovanje, opstrukcija jednjaka, akutnog pankreatitisa, kronične crijevne upale (nedovoljan prijem proteina s hranom), prisutnost nasljednih bolesti (1,2, 3).
U tumačenju podataka o sadržaju općeg proteina u krvi i diferencijalnoj dijagnostici između relativnih i apsolutnih promjena u ovom pokazatelju mora se uzeti u obzir stanje razmjene vode. Obično je određen hematokritom.
Trebalo bi također imati na umu da je umjetno podcjenjivanje vrijednosti ovog pokazatelja moguće u hemodulziji zbog intravenske infuzije i tijekom noćnog sna.
Hipoproteinemija se javlja zbog smanjenog sadržaja albumina. To je više od polovice ukupnog krvnog proteina i obavlja višenamjenske funkcije u tijelu.
Osim kontrole koloidnog-osmotskog tlaka, albumin ima izraženu sposobnost formiranja kemijskih kompleksa s mnogim biološki aktivnim tvarima, kao što su hormoni, pigmenti, elektroliti, lijekovi, čime se igraju uloga proteina dezinficijenta. Normalne vrijednosti: Za konj - 25,0 - 37,6 g / l: Psi - 25.0 - 39,7 g / l - mačka - 24,0 - 37,5 g / l.
Sljedeći informativni pokazatelj u hepatološkom profilu je sadržaj globulina. Normalne vrijednosti ovog indikatora: Za konj - 22-47 g / l-pasa - 20 - 36 g / l-mačka - 23 - 45 g / l.
Povećan pokazatelj (hipergobulinemija) se uočava u bolestima jetre (ciroza, kronični hepatitis), ali ne samo ne samo. Osim gore navedenog, hipergobulinemija se može naći u akutnim upalnim procesima, malignim tumorima, ozljedama, koronarnoj bolesti srca (povećanje alfa globulina s istodobnim smanjenjem beta globulina), kršenja metabolizma lipida (povećanje beta globulina), aktiviranje imuna Odgovori, kronična upala (povećajte gama-globulinov).
Izuzetno važno u planu za dijagnozu patologije jetre kod životinja je utvrditi aktivnost enzima.
Počnimo s aminotransferazom. Oni uključuju alaninotransferazu (alt) i aspartaminaminotransferazu (čin). Ovi enzimi kataliziraju intermolekularni prijenos amino skupina s aminokiselinama na ketokislote. Potonji, oksidirajući u ciklusu trikarboksilnih kiselina (ciklus KREBS), strši izvor energije da teče u organizam brojnih kemijskih reakcija.
Zakon i Alt uglavnom su u stanicama srca, jetre, skeletni mišići, i obično u srcu i skeletnim mišićima, djeluju aktivnost premašuje aktivnost ALC od oko 20 puta, au jetri - 3 puta. Normalna periferna krv također sadrži čin i ALT, ali aktivnost ovih enzima je stotine, i, u pravilu, tisuće puta niže nego u navedenim tijelima.
Ova distribucija aktivnosti enzima u krvi i tkivima je normalna, a njegova promjena u patološkim uvjetima omogućuje korištenje informacija dobivenih u dijagnostičkim ciljevima.
Treba pamtiti da s nekrozom i propadanjem stanica mišića ili srčanog tkanine (infarkt miokarda, ozljeda mišića), ukupni porast aktivnosti aminotransferaze u krvi popraćeno je prevalencijom djelovanja akta, naprotiv , s bolestima infektivne prirode (hepatitis), kada su pogođeni hepatociti, aktivnost Alt je najupečatljivije.
U slučaju akutnog virusnog hepatitisa, povećanje Alt i djeluje u krvi može se povećati desetke puta s dominacijom aktivnosti Alt [3]. S drugim bolestima jetre, na primjer, ciroza, intrahepatična cholestaza, metastaze tumora, povećanje aktivnosti djelovanja može premašiti aktivnost Alt.
Posebna diferencijalna dijagnostička vrijednost daje analizu odnosa enzima. Dakle, kada su skeletni mišići poraženi, omjer "CreatinOphophokine / astme" je 30 - 50, dok je s infarktom miokarda - ne više od 10 [4].
Hiperfermenija se također može odvijati u patologiji trakta, uz razvojne nekroze (crijevne opstrukcije, akutne pankreatitisa), hemolitičke bolesti. Normalne vrijednosti alt u krvnom serumu: za konj - 2,5 - 20,0 U / L-Psi - 8.0 - 57.0 U / L-CATS - 8.0 - 52.0 U / L. Normalne vrijednosti djelovanja u krvnom serumu: za konj - 115,0 - 280,0 U / L-PAST - 9.0 - 48,5 U / L-CATS - 9,0 - 39,0 U / L .
Gama-glutamiltransferaza, ili gama-glutamiltranspend gama (GGTP). Enzim koji predstavlja važan element u aktivnom transportnom mehanizmu aminokiselina kroz stanične membrane. Ubrzava reakciju prijenosa gama-glutamalne skupine iz glutationa na transportnu aminokiselinu [5]. Je osjetljiv pokazatelj bolesti jetre, posebno kolelastičnih stanja [6].
GGTP je uglavnom u membranama epitelnih stanica cijevi nefron, kanala gušterače, žučnog trakta i jetrenih tubula, fountni gump. Normalne vrijednosti GGTP u krvnom serumu: za konj - 10,0 - 20,0 U / L-Psi - 1,0 -10,0 U / L-CATS - 1,0 - 10,0 U / L.
Povećan pokazatelj se javlja u bolestima jetre (akutni i toksični hepatitis, kolecistitis, kolegatis, ciroza, unutar i ekstrahepatične kolestaze, primarni rak ili metastaze u jetri).
Važno je zapamtiti da je pored navedene aktivnosti GGTP-a povećanja s bolestima gušterače (pankreatitis, tumori), bolesti bubrega u fazi pogoršanja (glomerulonefritis, pilonefritis, amiloidoza), srčane bolesti (zaustavno zatajenje srca), Endokrini poremećaji (hipertenzija, šećer dijabetes).
Alkalna fosfataza (1 DF) Sadrže gotovo sva životinjskog tkiva. Najveća aktivnost je označena kostima, jetrom, crijevima, posteljicom. Normalne vrijednosti CFF-a u krvnom serumu: za konj - 70,0 - 230,8 U / G-Psi - 10.0 - 90.0 U / L-CATS - 12,0 - 65,0 U / G.
Povećani pokazatelj (hiperfosfazimija) pojavljuje se tijekom bolesti jetre i žučnog trakta (masna distrofija, apscesa, ciroza, ljekovitog trovanja, mehaničke žutice bilo koje etiologije, kolangitisa, kolecistisa).
Poboljšanje aktivnosti CFF-a također može biti povezana s koštanim patologijama (osteogenska sarkoma, osteodistrofijera, metastaze tumora u kosturu, limfogranulomatoze, osteoporoze), bolesti krvi (leukemija), primarnim onkološkim procesima u tijelu životinja, gastrointestinalnih bolesti (ulcerativni kolitis, entestinalni infekcije), endokrine bolesti (tirotoksikoza).
Žučni pigmenti. Kolapsa hemoglobina u stanicama retikuloendotelialnog sustava (OIE) slezene i jetre nakon isteka života eritrocita (100 - 120 su t.) dovodi do formiranja glavnog pigmenta - bilirubina. Uz hemoglobin, građevinski materijal za formiranje biorubina također služiti i drugi proteini koji sadrže dragulj (mioglobin, citokromi), dezintegriranje u režim stanicama [1,2,7].
Rezultirajuće slobodne (ne-konjugirane) birubube oblike s albuminama i u takvom obliku s krvlju struja ulazi u glatku endoplazmatsku rekonstrukciju jetre, gdje konjugate s glukuronskom kiselinom, formirajući digluucuronid.
Postati konjugirani (povezan), Bilirubin stječe sposobnost otopljenog u vodi, tako da se izlučuje u žučne cijevi jetre, a zatim žurni trakt ulazi u tanko crijevo. Tamo, pod utjecajem mikroflore, pretvara se u urobililingen i sterkobilinogen.
Velika većina tih tvari napušta tijelo feces, ali određena količina urobinogena iz tankog crijeva vraća se kroz portalnu venu u jetru, gdje se uglavnom sruši sa formiranjem mono i dipirol spojeva, i samo malu količinu ne -Destruktivni urobinogen u cirkulacijskom sustavu doseže bubrege i uklonjen je iz urina.
- Normalne vrijednosti bilirubina zajedničkog u serumu (μmol / L): konji - 5,0 - 51,0 - psi - 0,1 - 0,3 - mačaka - 0.1-7.0.
- Povećan pokazatelj (hiperbilirubinjemija) je opažena s poteškoćama u odljevama žuči (holecistitis, žučni mjehur, tumori), oštećene funkcije hepatocita (hepatitis, ciroza, distrofija, tumori).
U diferencijalnom dijagnostičkom planu potrebno je uzeti u obzir povećanje tog pokazatelja s intenzivnom hemolizom crvenih krvnih stanica (krvoznato, otrovna, hemolitička anemija lijeka).
Glukoza. Po prirodi, glavni dobavljač energije za stanice. Normalne vrijednosti glukoze u serumu krvi (mmol / l): Za konj - 3,5 - 6,0 - psi - 3,4 - 6,5-mačaka - 3.3 - 7.0.
- Povećanje pokazatelja (hiperglikemija) prati bolesti jetre, ali može biti i s dijabetesom melitusom, tirotoksikozom, oštećenom funkcijom nadbubrežne žlijezde, bubrega, intenzivnog fizičkog napora.
- Smanjenje indikatora (hipoglikemija) opaženo je u raku (ambulantni od adrenala, želudac, gušterače, jetru), endokrine bolesti (hipotireoza).
Urea. Sintetizira se uglavnom u jetri i dominantan je proizvod izmjene dušika. Dodijeljena iz tijela uglavnom kroz bubrege. Normalne vrijednosti uree u krvnom serumu (mmol / l): konji - 3,5 - 9,0 - psi - 2,5 - 9.0- mačka - 5.2 - 11.0.
- Smanjenje indikatora se uočava u kršenju proizvodnje uree funkcije jetre (lezija hepatocita, ciroza). Može se pojaviti prilikom hranjenja hrane za životinje s nedovoljnim sadržajem proteina (proteinsko post), kaheksija.
Kolesterol. To je aromatski monatomski alkohol i sadržan je u svim životinjskim tkivima u obliku slobodnih ili povezanih (s masnim kiselinama). Sudjeluje u sintezi žučnih kiselina, steroidnih hormona, vitamina D.
Kolesterol je u krvnoj plazmi kao molekularni kompleksi - niski (LDL) lipoproteini i visoka (LDL) gustoća. Normalne vrijednosti kolesterola u zajedničkom serumu krvi (mmol / l): Za konj - 2.0 - 4.0 - Psi - 2.9 - 7.0- mačka - 2.0 - 4.5.
- Povećan pokazatelj (sekundarna hiperkolesterolemija) razvija se kod bolesti jetre (kolestaza bilo koje etiologije). Ako je ovaj pokazatelj povišen, onda pri provođenju diferencijalne dijagnostike potrebno je eliminirati endokrinske bolesti (dijabetes melitus, hipotireoza, kastracija životinja), bolesti bubrega (žada, nefroza, kronični zatajenje bubrega), kardiovaskularne bolesti (hipertenzija, infarkt miokarda )
- Smanjenje pokazatelja može se također odvijati u bolestima jetre (nekroza, maligni tumori). U takvoj situaciji, potrebno je razmotriti druge razloge za snižavanje pokazatelja, naime hipertireoza, bolesti krvi (megaloblastična anemija), zarazne bolesti (akutne faze), nedovoljnu prehranu životinja.
Dakle, analiza dijagnostičkog značaja hepatološkog profila biokemijske analize krvi pokazuje da se u sumnji na patologiju jetre kod životinja, na temelju promjene vrijednosti parametra uključena u ovaj profil, potrebno je istovremeno nositi temeljitu diferencijalnu dijagnozu drugih bolesti koje uzrokuju slične promjene vrijednosti navedenih parametara.